Artrovex Anti Age – Attention!!!! Lisez ceci avant d’acheter

5 décembre 2018 Non Par admin

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d’un rétrecissement global du canal rachidien
ce rétrécissement (sténose) peut être présent dès l’adolescence (on parle de sténose lombaire constitutionnelle), ou arriver plus tardivement dans la vie
on parle alors de sténose lombaire dégénérative
les deux formes sont parfois associées
contrairement à la hernie discale qui est une affection aigue, d’apparition brutale, la sténose lombaire apparait progressivement
toutefois, les douleurs peuvent survenir brutalement du fait d’une composante inflammatoire
les manifestations de la sténose lombaire vont comporter :
contrairement à la hernie discale qui peut se résorber avec le temps, il n’y a pas de “guérison” possible pour la sténose lombaire
toutefois, de nombreuses personnes ont une sténose lombaire importante sur leurs examens (scanner, irm), mais sont assez peu génés, et arrivent à “tenir” avec des médicaments antalgiques, parfois une ou deux infiltrations, et de la rééducation
l’intervention chirurgicale est rarement urgente
en effet, les formes paralysantes sont rares et sont le plus souvent précédées d’une phase de claudication
durant cette phase, la perte de force apparait uniquement à l’effort, et récupère au repos
la chirurgie s’envisage là encore après l’échec d’un traitement médical bien conduit
en règle générale, il s’agit d’une chirurgie postérieure, consistant à décomprimer globalement les nerfs à destinée des deux jambes : on parle de laminectomie
lire la fiche “laminectomie lombaire”
autres documentations :
fiche d’information de la société française de chirurgie du rachis (pdf)
on parle de spondylolisthesis en cas de « glissement » d’une vertèbre sur une autre
ce glissement peut avoir plusieurs origines :
de l’arthrose, c’est à dire une usure des articulations et du disque, conduisant à une perte de la résistance des articulations et à des mouvements anormaux
on parle alors de spondylolisthesis dégénératif
ce glissement est parfois mis en évidence uniquement sur des radiographies spéciales (que nous demandons systématiquement), les clichés dynamiques
une « lyse isthmique », c’est à dire une fracture spontanée de la partie arrière de la vertèbre
la partie avant de la vertèbre ne sera plus maintenue, et va glisser vers l’avant
on parle dans ce cas de spondylolisthesis par lyse
cette forme va souvent toucher les sujets jeunes
les spondylolisthesis sont fréquemment asymptomatiques, c’est à dire qu’ils ne provoquent aucune gène
parfois, ce glissement va être responsable d’une compression des nerfs à destinée des membres inférieurs, et devenir génant
les symptômes sont alors plus ou moins identiques que ceux d’une hernie discale ou une sténose lombaire: une douleur dans le dos (la lombalgie) et une douleur dans une ou deux jambes (la radiculalgie)
comme pour la hernie discale, les traitements sont en premier lieu médicaux : rééducation, infiltrations, anti-inflammatoires, etc
la chirurgie est là encoreréservée aux formes résistantes au traitement médical, ou présentant des critères de gravité (paralysie)
cette fois-ci, le principe de l’intervention est de décomprimer le nerf, et de fixer entre elles les vertèbres, pour éviter que le glissement ne s’aggrave
selon les cas, il est possible de réaliser cette intervention par un abord postérieur, avec une cicatrice dans le dos, ou par un abord antérieur, avec une cicatrice sur le ventre
lire la fiche “arhtrodèse antérieure”
lire la fiche “laminectomie et arthrodèse postérieure”
autres documentations :
spondylolisthesis par lyse isthmique (fiche sfcr – pdf)
spondylolisthesis de l’adulte (fiche sfcr – pdf)
le disque est normalement très solide et riche en eau mais sa dégradation naturelle est inévitable par deshydratation (dès l’âge de 25-30 ans) expliquant sa diminution de hauteur avec l’âge
cette dégénérescence ne provoque pas toujours de douleur car elle est lente et stable
cette dégénérescence du disque est parfois plus rapide, s’associant à une instabilité alors plus douloureuse
tandis que le nucleus se deshydrate, l’annulus se fendille et permet à des fragments de nucléus de migrer vers l’arrière du disque
a ce stade, le disque va souvent présenter un simple bombement à sa partie postérieure, c’est la protrusion discale, qui peut se traduire par des lombalgies plus ou moins aiguës, parfois des sensations de blocage lombaire (lumbago)
si l’altération du disque se poursuit et que le nucleus continue son recul à travers l’annulus, il va provoquer une saillie à l’arrière du disque : c’est la hernie discale
la hernie est d’abord maintenue par le ligament postérieur (hernie sous ligamentaire) mais si le ligament se déchire un fragment de disque peut s’exclure (hernie extra ligamentaire) et migrer dans le canal rachidien au

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